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【成    份】盐酸二甲双胍。

化学名称：1，1-二甲基双胍盐酸盐

化学结构式：

分子式：C₄H₁₁N₅·HCl

分子量：165.63

【性    状】

本品为肠溶胶囊，内容物为白色颗粒和粉末。

【适 应 症】

（1） 本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。

（2） 对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。

（3） 本品也可与磺酰脲类等口服降血糖药合用，具协同作用。

【规    格】0.25g

【用法用量】

  糖尿病治疗应根据血糖测定情况按个体化原则进行。从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。成人最大推荐剂量为每日1.8g。通常起始量为0.25g（1粒），每日2次，餐前服用。约一周后，如病情控制不满意，可加至一日3次，每次0.25g(1粒)，逐渐加至每日1.8g，分次服用。

  儿童患者的起始剂量一般为0.25g（1粒），每日2次，餐前服用。根据血糖控制情况，可酌情增加剂量，最高剂量可为每天1.8g，分次服用。

【不良反应】

      本品常见不良反应包括腹泻，恶心，呕吐，胃胀，乏力，消化不良，腹部不适及头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收，但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内，引起乳酸性酸中毒罕见。

【禁    忌】

（1） 肾脏疾病或下列情况禁用：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍（血清肌酐水平≥1.5mg/dl（男性），≥1.4mg/dl（女性）或肌酐清除异常）。

（2） 需要药物治疗的充血性的心衰，和其他严重心、肺疾患。

（3） 严重感染和外伤，外科手术，临床有低血压和缺氧等。

（4） 已知对盐酸二甲双胍过敏。

（5） 急性或慢性代谢酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒，和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗。

（6） 酗酒者。

（7） 接受血管内注射碘化造影剂者，应暂时停用本品。

（8） 维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。

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